Dor Lombar  - Blog Osteopatia e Saúde

DOR LOMBAR

 

A dor lombar, também conhecida como lombalgia, é uma condição caracterizada pela dor ou desconforto na região lombar, que é a parte inferior das costas. É uma das queixas de dor mais comuns e afeta pessoas de todas as idades, podendo ser aguda (duração de algumas semanas) ou crônica (duração de mais de três meses), afetando cerca de 80% da população em algum momento da vida, podendo ser causada por uma variedade de fatores, como sedentarismo, privação de sono e até mesmo estresse emocional. 

A dor lombar pode variar em intensidade e pode ser acompanhada por outros sintomas, como rigidez, limitação de movimento, espasmos musculares e sensação de formigamento ou dormência nas pernas. Pode ser desencadeada por uma série de fatores, incluindo lesões, esforço excessivo, má postura, doenças degenerativas da coluna vertebral, hérnias de disco, estresse emocional, sedentarismo e envelhecimento.

Cuidados 

A dor lombar pode ter um impacto significativo na qualidade de vida, limitando a capacidade de realizar atividades diárias, trabalho e participação em atividades físicas. 

É importante procurar atendimento médico se a dor lombar for persistente, grave, acompanhada de outros sintomas como : 

  • Alterações do controle esfincteriano (fecal e urinário)
  • Dor lombar em decorrência de um trauma recente (ex: acidente de carro)
  • Perda de força nos MMII
  • Perda importante de peso
  • Febre

Pois, em situações assim é possível que existam problemas maiores que devem ser diagnosticados. 

Diagnóstico

O diagnóstico da dor lombar geralmente é baseado na história clínica, exame físico e, em alguns casos, exames de imagem, como radiografias ou ressonância magnética. O tratamento da dor lombar pode envolver uma abordagem multidisciplinar, incluindo terapia manual, fisioterapia, exercícios terapêuticos, analgésicos, anti-inflamatórios, medidas de autocuidado e, em casos mais graves (são raros as indicações de cirurgia) cirurgia.

É importante ressaltar que cada caso de dor lombar é único, e o tratamento deve ser adaptado às necessidades individuais do paciente. O exame não pode ser exclusivamente verbal e através de exames de imagens. Haja vista que é muito comum que os achados radiológicos não condizem com a condição cl´ˆnica do paciente. Sendo assim, os indivíduos com dores lombares acompanhados de hérnias discais devem manter a calma, e entender que tal lesão (hérnia de disco) não indica uma sentença e que a sua saúde está comprometida. Pois é muito comum a partir da 4ª década de vida tais alterações nos exames. 

É recomendado também adotar medidas de prevenção, como praticar exercícios regulares para fortalecer a musculatura lombar e abdominal, evitar o sedentarismo, realizar pausas e alongamentos durante atividades que exigem longos períodos sentado, e ter um estilo de vida saudável com uma alimentação equilibrada e controle do peso corporal.

Tratamento da Dor Lombar 

Uma das técnicas mais comumente utilizadas na terapia manual para dor lombar é a manipulação vertebral. Consiste em movimentos precisos e controlados aplicados nas articulações da coluna vertebral, com o objetivo de melhorar a mobilidade, reduzir a rigidez e aliviar a dor. A manipulação vertebral é realizada por meio de pressões suaves ou rápidas, dependendo das necessidades individuais do paciente.

Além da manipulação vertebral, a terapia manual para dor lombar pode incluir outras técnicas, como mobilização articular, alongamento muscular e liberação miofascial. Essas abordagens têm como objetivo relaxar os músculos tensos, reduzir a inflamação, melhorar a circulação sanguínea e promover a cura dos tecidos.

Vários estudos científicos têm examinado a eficácia da terapia manual no tratamento da dor lombar. Uma revisão sistemática e meta-análise publicada na revista European Spine Journal em 2012 demonstrou que a terapia manual é efetiva na redução da dor e no aumento da função em pacientes com dor lombar não específica. Outros estudos, como o ensaio clínico randomizado publicado na revista Spine em 2001, também mostraram benefícios significativos da terapia manual no alívio da dor e melhora da função em pacientes com dor lombar crônica.

Embora a eficácia da osteopatia no tratamento da dor lombar tenha sido relatada em diversos estudos clínicos e observacionais, é importante ressaltar que cada caso é único, e os resultados podem variar de pessoa para pessoa. É recomendado buscar um profissional de osteopatia qualificado e realizar uma avaliação individualizada para determinar a melhor abordagem terapêutica para cada paciente.

No entanto, existem algumas medidas que podem ser tomadas para ajudar a prevenir a dor lombar, como:

  • Praticar exercícios físicos regulares
  • Controle do stress
  • Boa alimentação
  • Fazer consultas periódicas (preventivas) com seu Fisioterapeuta

Um estudo publicado na revista The Lancet em 2018 avaliou a eficácia de várias opções de tratamento para dor lombar crônica. Os pesquisadores descobriram que o tratamento com fisioterapia, exercícios de fortalecimento e alongamento e terapia cognitivo-comportamental foram os mais eficazes.

Outro estudo publicado na revista JAMA em 2017 comparou os efeitos do uso de opioides e não opioides para o tratamento da dor lombar aguda. Os pesquisadores descobriram que os pacientes tratados com opióides não apresentaram melhorias significativas em comparação com aqueles tratados com analgésicos não opióides.

É importante ressaltar que a terapia manual deve ser realizada por profissionais de saúde qualificados e experientes, que avaliarão a condição individual de cada paciente e adaptarão as técnicas de acordo com suas necessidades. Além disso, a terapia manual geralmente é combinada com outras abordagens de tratamento, como exercícios terapêuticos, educação do paciente e modificação de atividades diárias, para obter melhores resultados a longo prazo.

As técnicas osteopáticas têm demonstrado eficácia no alívio das dores lombares. A osteopatia utiliza uma abordagem holística, considerando o corpo como um todo, e busca identificar e tratar a causa subjacente da dor em vez de apenas focar nos sintomas. Através de uma avaliação abrangente do paciente, o osteopata procura identificar disfunções estruturais, musculares, articulares e viscerais que possam contribuir para a dor lombar.

Em conclusão, a dor lombar é uma condição comum que pode ser causada por uma variedade de fatores. O tratamento dependerá da causa subjacente da dor e da gravidade dos sintomas. É importante adotar medidas preventivas, como a prática regular de exercícios e hábitos saudáveis. Além disso, estudos recentes sugerem que a osteopatia, o exercício e a terapia cognitivo-comportamental podem ser opções de tratamento mais eficazes do que os opioides para dor lombar crônica.

 

Referências Bibliográficas

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